דוגמאות אנונימיות מתיקים אמיתיים. אינן מהוות הבטחה לתוצאה - כל מקרה נבחן לגופו לפי הנסיבות, התיעוד הרפואי ושיקול דעת הוועדה.
ביטוח תלמידים
250,000 ₪הרקע: ילד היה מעורב במריבה בבית ספר. הצד השני ריסס לעיניו חומר בעוצמה גבוהה. אובחנו כוויות דרגה 3 בקרניות. המשפחה לא ידעה שביטוח התלמידים מכסה גם אירועים בתוך מסגרת חינוכית.
מה עשינו: תיאמתי הערכת רופא מומחה לפגיעות עיניים, חוות דעת רפואית מקצועית שתיעדה את הנזק הקבוע ואת השפעתו על איכות החיים.
התוצאה: פיצוי של כ־250,000 ₪. עלות חוות הדעת: ~7,500 ₪. כל היתרה - אצל המשפחה.
פציעה במתקן ציבורי
380,000 ₪הרקע: ילדה נפצעה בגינה ציבורית כשהאומגה קרסה תחתיה. שבר מורכב ביד ימין. האמא לא הסתפקה בתביעה רגילה - היא הוכיחה שמדובר בסכנת נפשות והפכה את התיק לתקדים מקומי.
מה עשינו: תיאמנו בודק מהנדס מוסמך שתיעד את הסכנה במתקן, חוות דעת אורתופדית על הפגיעה ועל ההגבלה התפקודית, ותיק שלם להגשה מול הרשות המקומית.
התוצאה: פיצוי של 380,000 ₪. הרשות גם פירקה והחליפה את המתקן - מניעה של פציעות עתידיות.
פגיעת עבודה
25% נכותהרקע: נהג משאית עם 22 שנות ותק התלונן על כאבי גב חזקים. אובחנו שלוש פריצות דיסק. הרופא התעסוקתי של מקום העבודה אישר ׳כאב גב כללי׳ ללא קישור לעבודה.
מה עשינו: תיאמנו רופא תעסוקתי + אורתופד שדרה שעובדים מול ביטוח לאומי. חוות הדעת הוכיחה קשר סיבתי ישיר בין שנות הנהיגה לבין הפגיעות, בהתאם לספרות הרפואית.
התוצאה: אישור 25% נכות לצמיתות + קצבה רטרואקטיבית מהיום שבו הוגשה התביעה הראשונה.
אורתופדיה - כף יד
20% נכותהרקע: מטפלת בקשישים עם 12 שנות ותק פיתחה תסמונת התעלה הקרפלית קשה בשתי הידיים. ועדה ראשונה בביטוח לאומי דחתה את הבקשה בטענה ש׳אין קשר תעסוקתי מובהק׳.
מה עשינו: תיאמתי אורתופד מומחה כף יד + נוירולוג, שכתבו חוות דעת משולבת עם תיעוד EMG והקשר לעיסוק. ליווי משפטי לוועדה החוזרת.
התוצאה: מ־0% אחרי הוועדה הראשונה - ל־20% נכות תעסוקתית בערעור.
פגיעה במתקן ציבורי
~500,000 ₪הרקע: מבוגר נפגע פגיעת שדרה במצנח רוח במתקן שעשועים. המתקן היה ישן, ללא תיעוד תחזוקה. ביטוח האחריות של הפארק ניסה לדחות את התביעה.
מה עשינו: שילוב של חוות דעת אורתופד שדרה + נוירולוג + בודק מהנדס שתיעד את הליקויים הבטיחותיים. תיק שלם להגשה.
התוצאה: התיק נמצא בהליך, צפוי פיצוי בהיקף חצי מיליון ₪. ההליך מתנהל באמצעות עו״ד שאליו הפנינו.
פסיכיאטריה - PTSD
40% נכותהרקע: איש מילואים חזר משירות מבצעי עם תסמונת PTSD מובהקת. המערכת הציעה אישור 10% נכות. הוא ידע שזה לא ייצג את המצב האמיתי.
מה עשינו: תיאמנו פסיכיאטר בכיר + הערכה נוירו־פסיכולוגית. חוות הדעת תיעדה את ההשפעה התפקודית המלאה: שינה, יחסי משפחה, יכולת תעסוקה.
התוצאה: אישור 40% נכות נפשית קבועה + זכאות לסל שיקום מלא.
בדיקת קייס ראשונית 180 ₪ - תשובה כנה תוך 3 ימים אם כדאי בכלל להתחיל.
